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脾功能亢进微创新疗法---介入治疗

  脾功能亢进是指脾肿大伴红细胞、白细胞及血小板一种或多种减少,骨髓呈增生状态,脾切除后可能恢复的一组综合征。常由肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、霍其金病、慢性白血病等发展而来。虽然外科手术是改善脾功能亢进的主要方法,但脾切除后,脾脏免疫功能丧失,使血液循环IgM减少、备解素和调理素水平下降、脾过滤功能消失、T淋巴系统失调、外周血淋巴细胞百分比及淋巴系统转化率明显下降、中性粒细胞和巨噬细胞对细菌吞噬能力降低,导致感染发生率高。尤其是凶险性感染发生的机会增加。文献报道,脾切除者比未切脾者感染率高58倍,死亡率高20倍。逐渐兴起的介入技术用于脾功能亢进时,可部分保留脾脏的功能,是比较理想的方法。此方法原理是,人为的栓塞脾脏部分动脉,使被栓塞动脉的供血区域坏死,达到类似外科部分脾切除的效果,从而削弱亢进的脾功能,并部分保留脾脏正常生理功能。既保留了脾脏必要的生理功能,又避免了脾切除后的凶险性感染。

  通讯员 李继生

 
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